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肺挫伤动物模型

(1)复制方法  体重为200g左右成年大鼠,经尾静脉按30mg/kg体重的剂量注射麻醉后,将大鼠左侧卧位固定于胸部撞击器(由撞杆、撞盘、动物固定器及高度调节器组成)固定台上。作大鼠颈动脉插管,连接压力传感器及生理记录仪,记录大鼠的呼吸、血压、心率,监测血气。采用自由落体砝码使撞击胸壁初速度为10m/s,调节胸壁位移为15mm,使砝码撞击撞盘即可造成大鼠急性肺挫伤。


(2)模型特点  本模型复制原理主要是应用强大的暴力作用胸壁使胸腔缩小,胸内压力增高并压迫肺脏,引发肺组织内水肿和出血;当外力消除后,变形的胸廓弹回,在产生胸内负压的瞬间又导致原损伤区的附加损伤,*终引起肺挫伤。在撞击胸壁初速度相同的条件下,胸壁位移高度大于或等于15mm时都可造成大鼠肺挫伤,但高度越高则除了可导致大鼠肺挫伤外,还易引起心脏损伤,并可诱发大鼠立即或早期死亡。而胸壁位移高度为15mm时,则肺挫伤伤情分级均在1~3级之间,动物存活时间至少可达6h;且肺挫伤区域较大,除肺门、脊柱旁、肋膈角周围外,左侧肺及其他部位亦可累及。肺挫伤动物早期可出现呼吸窘迫及呼吸矛盾运动,伴有血压迅速升高,但1~2h后血压可恢复至撞击前正常水平;动脉血氧分压于造模后2h开始下降,且下降幅度与时问成正比。肉眼观察大鼠肺挫伤主要为片状、不规则出血灶,表面有渗出,呈散在分布。病理组织学观察可见,造模后2h肺泡腔内有水肿液渗出,伴有出血及炎症细胞浸润,随时间延长病变程度加重,有的可见肺透明膜形成。


(3)比较医学  肺挫伤是人类常见的肺部创伤,多继发于胸部钝性伤,且常并发胸部外其他脏器的损伤。由于这些受损脏器之间的相互作用影响,给肺挫伤的发生机制及病理生理改变方面的研究带来很大限制。本模型虽然在撞击时由于胸腔压力急剧升高,常可导致膈肌过度扩张及膈肌麻痹,并可引发支气管痉挛,气道阻力增加,*终导致呼吸矛盾运动;但与人类临床上常见的肺挫伤相比,仍属于单纯性肺挫伤动物模型,关键是如何控制好模型复制条件。模型复制过程中撞击的速度和胸壁位移高度是造成肺挫伤的重要因素,即肺挫伤的程度是与撞击初速度和胸壁位移高度成定比关系。在模型制作过程中初速度过快或胸壁位移过大均易造成模型动物重度肺撕裂伤甚至死亡,从而影响肺挫伤动物模型的比较医学评价。


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